В Пермь прибыл заместитель руководителя Фонда обязательного медицинского страхования РФ. По некоторым данным, это главный ревизор ФФОМС Александр Кувалдин. Его миссия секретна, но есть информация о планируемой масштабной проверке ТФОМС и его начальника. Подчиненные проверяющего в Перми с прошлой недели.
Как сообщил осведомленный источник в краевой сфере здравоохранения, проверка — внезапная и внеплановая, достаточно жесткая. Причин ее проведения несколько. "Первое — снижение результатов деятельности пермского ФОМС по отношению к другим территориям. Второе — жалобы главных врачей. Третье — жалобы представителей бизнеса", — отметил собеседник. Поводом для начала проверки стало обращение напрямую к министру здравоохранения Веронике Скворцовой, которое поступило от одного из главных врачей. Высказано предположение, что в федеральный Минздрав написали по поручению главы регионального министерства Анастасии Крутень и при участии бывших сотрудников ФОМС. В пользу этого утверждения пока есть лишь несколько предположений.
Напомним, что месяц назад в Перми уже побывала сама госпожа Скворцова. Правда, тот визит был несколько смазан из-за организационных огрехов администрации губернатора. По итогам мероприятия, которое окончилось около 9 часов вечера и с нарушением норм делового этикета — например, некоторые участники совещания опоздали на самолеты. Но как бы то ни было, прозвучали программные заявления, а все недовольные получили возможность обратиться напрямую к федеральной власти. Проверка, которая проводится сейчас в обстановке информационной закрытости, является последствием этих обращений.
Ситуация ставит наблюдателей в тупик. По обобщенным данным, пермский минздрав, которым до сих пор руководит представитель команды Олега Чиркунова Анастасия Крутень, ведет свою игру в обход действующего губернатора. Ведь именно Виктор Басаргин пригласил на работу и вице-премьера социального блока правительства Ольгу Ковтун, и руководителя краевого фонда обязательного медицинского страхования Антона Бахлыкова. Но для эффективной работы новой команде менеджеров от здравоохранения необходим "свой" человек во главе министерстве, которого сейчас нет и не предвидится. Сообщается, что Анастасия Крутень чувствует себя уверенно и не боится, что "варяги" смогут ее сместить. "Зубы поломают", — с улыбкой ответила чиновница на этот вопрос. "Крутень располагает надежным прикрытием в региональных силовых структурах. Свердловская команда, которая прибыла в Пермь по призыву губернатора Басаргина, не может „зацепиться“ за чужую землю. Этому мешает существующая группировка руководителей в здравоохранении на местах, главные врачи крупных больниц, и чиновничий аппарат", — рассказывает знакомый чиновник.
Причины возникшего конфликта в том, что новый руководитель территориального ФОМС начал задавать неудобные вопросы о высоких зарплатах главных врачей, оплаченных из бюджета служебных командировках, дорогих автомобилях, «сливе» денег на одни и те же фирмы, закупе с завышением цены. Принцип аутсорсинга, полезный по своей сути, превратился в способ получения дохода, который начали использовать пермские кланы. Но реальных уголовных дел в отношении главных врачей, не говоря уж о министре здравоохранения, не было ни одного.
В этой обстановке представители системы во главе с Крутень прекрасно себя чувствуют и сделают все, чтобы не допустить изменений в медицине. Обстоятельства этому благоприятствуют — губернатор слаб, а главврачи прикормлены ежегодным повышением зарплат и другими благами.
С другой стороны, региональный фонд ОМС — не тот игрок, который может взять и обрушить существующую систему. Дело в том, что именно в Перми ведомство финансируется в два раза меньше, чем в Свердловской области. Есть информация, что руководитель фонда Антон Бахлыков, перейдя на работу в соседний регион, получил формальное повышение, а в реальности — потерял в зарплате. Неудивительно, что фонд не в состоянии привлечь опытных специалистов, которые могли бы занять места тех, кто не хочет работать с Бахлыковым.
"Нельзя исключать, что все это еще цветочки, — считает источник. — В дальнейшем логичны и более внушительные провокации: либо медиков, либо пациентов на какие-либо публичные акции. Цель — парализовать какие-либо изменения, заставить Ковтун и Бахлыкова оправдываться либо уволиться, но ничего не менять в пермской медицине". О ходе проверки известно очень мало, о результатах, даже предварительных — вообще ничего.
В пресс-службе территориального ФОМС сначала согласились дать комментарий, но так и не сделали этого. "Просто Бахлыков пока не уверен, какую позицию займет Москва. При этом для Министерства здравоохранения жалоба федералам „через голову“ губернатора может дорого обойтись. Во-первых, Басаргин не в восторге от такого нарушения негласной административной этики. Во-вторых, Пермь становится „точкой внимания“ Москвы, потому что после проведения проверки проблемы пермской медицины станут предметом ответственности московских ревизоров", — резюмирует собеседник в медицинских кругах.
А пока, как говорят в пермских больницах, комиссию из ревизоров-москвичей видели в приемных покоях ряда учреждений.